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Programa de Asistencia Para Medicamentos - Sin Seguro

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Usted está inscrito en el Departamento de Salud Pública de California (CDPH), Programa de Asistencia Para Medicamentos que paga por el costo total de sus medicamentos de prescripción mensual. Esta página proporciona información sobre programas adicionales que usted puede ser legible. 

Programa de Pago de Prima de Seguro de Salud (HIPP)  

Puede que usted califique para el Programa HIPP, que pagaría por sus primas de seguro de salud y ciertos gastos ambulatorio médicos fuera de su bolsillo. El programa HIPP paga hasta $1,938 hacia su prima mensual de seguro de salud si está inscrito en un plan de seguro de salud.

Para ser elegible para el Programa HIPP, usted debe:

  • Estar inscrito en el Programa de Asistencia para Medicamentos, y 
  • Estar inscrito en un plan de salud con Covered California o un plan no de Covered California 

Planes de Salud de Covered California 

La inscripción abierta de Covered California es de noviembre 1, 2020 hasta enero 31, 2021.

Usted puede obtener un plan de seguro de salud a través de Covered California si usted:

  • Es un residente legalmente presente en California.
  • Tiene ingresos por encima del 138% del nivel federal de pobreza (FPL) ($17,609 o más por año por una sola persona sin dependientes). 

*Individuos que no están legalmente presente pueden calificar para un plan no de Covered California. Por favor refiérase a HIPP para los planes de salud no de Covered California en la sección de abajo. 

Asistencia Prima de Covered California

Puede que usted califique para un crédito fiscal de prima por adelantado (APTC), y/o para el Programa Estatal de Subsidio de Asistencia para Primas, para ayudar a pagar su prima de seguro de salud. 

Si usted califica para el Programa Estatal de Subsidio de Asistencia para Primas y/o APTC, usted debe aceptar la cantidad total para calificar para el Programa HIPP. 

Como Aplicar para Covered California 

Visite Covered California para aplicar: https://www.coveredca.com/about/ 

Inscribiéndose en el Programa de HIPP con un Plan de Seguro de Salud de Covered California

Después de inscribirse en un plan de seguro de salud de Covered California, la manera más rápida para inscribirse en el Programa de HIPP es trabajando directamente con su trabajador de inscripción local del Programa de Asistencia para Medicamentos. Para una lista de trabajadores de inscripción en su área, haga clic en el siguiente enlace:

https://www.cdph.ca.gov/Programs/CID/DOA/Pages/OA_ADAP_Certified_Covered_California_Enrollment_Workers_List.aspx

Solicitantes del Programa HIPP de Covered California deben trabajar con su trabajador de inscripción para someter los siguientes documentos para aplicar para el Programa de HIPP:

  • Forma de Atestación del Cliente Programa de Asistencia para Medicamentos (marcando todas las casillas que apliquen)
  • Estado de cuenta del plan de salud 
  • Carta de Bienvenido de Covered California o la página de la “Inscripción Actual” de Covered California con la siguiente información: 
    • su nombre (nombres de aquellos cubierto por el plan)
    • cantidad de prima
    • nombre del plan de salud
    • APTC y/o la cantidad de Subsidio de Asistencia para Primas del Estado
    • fecha de inicio/efectivo del plan
    • numero de confirmación de la inscripción
    • comprobante del plan de salud con domicilio (si está disponible). 
    • Si se está inscribiendo en un plan de dental y/o visión, asegúrese que los documentos también incluyan información para esos planes. 

Pago de Prima

CDPH le recomienda que usted haga el pago de prima inicial para asegurar su póliza de seguro de salud si es posible. Esto asegura que usted esté inscrito en un plan de salud con una fecha de inicio de enero 1, 2021.

Necesita que CDPH page su prima inicial de su seguro de salud de Covered California? Si es así: 

  • Complete la inscripción del Programa de HIPP dentro de dos días hábiles después de inscribirse en Covered California. 
  • Someta los documentos a CDPH Programa de Asistencia para Medicamentos antes de noviembre 30, 2020, para una fecha de inicio de enero 1, 2021. Si usted somete documentos a CDPH después de esta fecha, es recomendable que usted haga el pago de prima inicial para asegurar su seguro de salud. De otra manera, puede que no reciba una fecha efectiva de enero 1, 2021.

HIPP para Planes no de Covered California

CDPH recomienda contactar el plan de seguro de salud directamente para preguntar sobre sus fechas del periodo de inscripción abierta y para determinar si usted está elegible para los planes no de Covered California. CDPH ha establecido un proceso para hacer su pago de prima inicial con los siguientes planes no de Covered California: 

  • Anthem Blue Cross
  • Blue Shield of California
  • Kaiser

Estos tres planes aceptan clientes sin ningún número de Seguro Social.

Todos los clientes inscribiéndose en un plan de seguro de salud no de Covered California, incluyendo planes de seguro de salud no listados arriba deberían trabajar con su trabajador de inscripción para someter los siguientes documentos para aplicar para el Programa HIPP: 

  • Forma de Atestación del Cliente Programa de Asistencia para Medicamentos (marcando todas las casillas que apliquen)
  • Estado de cuenta del plan de seguro de salud (Si ya está inscrito en el plan)
  • Portada de fax del Programa de Asistencia para Medicamentos, si lo envía por fax.
  • Complete y firme la aplicación de papel, si está usando el proceso de la aplicación en papel de Blue Shield o Kaiser y el Programa de HIPP está pagando la primera prima.  

Por favor refiérase a la tabla de abajo para fechas importantes.

​Plan de Seguro de Salud
​Periodo de Inscripción Abierta no de Covered California
Someta la Aplicación en Línea
​Someta la Aplicación de Papel
​Fecha de Inicio de la Cobertura
Anthem Blue Cross​​Noviembre 1, 2020 a Enero 31, 2021
​No Aplica
​Someta a Anthem antes de Diciembre 15, 2020
​Enero 1, 2021
​Blue Shield
​Noviembre 1, 2020 a Enero 31, 2021
​Antes de Diciembre 15, 2020
​Someta a CDPH antes de Noviembre 30, 2020
​Enero 1, 2021
​Kaiser
​Noviembre 1, 2020 a Enero 31, 2021
 Antes de Diciembre 15, 2020​​Someta a CDPH antes de Noviembre 30, 2020
​Enero 1, 2021


Eligiendo un Plan de Salud     

El enlace abajo proporciona “reportes” para varios planes de la Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO) y la Organización Proveedora Preferida (PPO). Esta información puede ayudarle en el proceso de seleccionar su plan de salud. 

http://reportcard.opa.ca.gov/rc/HMO_PPOCombined.aspx

Como Someter los Documentos

Trabaje con su trabajador de inscripción local del Programa de Asistencia para Medicamentos para someter sus documentos electrónicamente (ESTE ES EL METODO MAS RAPIDO Y PREFERIDO), o  

Mande los documentos a CDPH por correo electrónico, fax o por correo: 

  • Fax:                                     (844) 421-8008
  • Correo electrónico:      CDPHMedAssistFax@cdph.ca.gov
  • Por correo:                       CDPH – Insurance Assistance  

                                                         P.O. Box 997426

                                                         MS 7704, Sacramento, CA 95899

Multa de Impuestos

Tener seguro de salud es la ley. Si no lo tiene, puede que tenga que pagar una multa a California Franchise Tax Board. La multa por no tener cobertura de salud durante todo el año será por lo menos $750 por adulto, y $375 por un niño dependiente menor de 18 años en el hogar, esto a la hora de hacer su declaración de impuestos estatales de 2020 para el año 2021. 

La multa será aplicada por el California Franchise Tax Board. Para información adicional o preguntas con respecto a la multa de impuestos, por favor visite California State Franchise Tax Board y use la herramienta de estimación de penalización, o contacte a su asesor de impuestos.

Preguntas?

Para preguntas acerca de la elegibilidad e inscripción del programa, por favor llame: 

  • A su trabajador de inscripción local del Programa de Asistencia para Medicamentos, o 
  • El centro de llamadas de Servicio al Cliente del Programa de Asistencia para Medicamentos al (844) 421-7050. El personal de Servicio al Cliente está disponible de lunes – viernes, 8 A.M. – 5 P.M. (excluyendo los días feriados).​​
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