​Resumen

Esta guía proporciona un plan actualizado para que los californianos se reúnan fuera de su vivienda y reemplaza a las guías del 16 de marzo de 2020, del 9 de octubre de 2020 y a otras guías previas para reuniones. Se aplica a las reuniones privadas, y todas las otras reuniones que no estén cubiertas por guías existentes del sector quedan prohibidas. Se aplica también a las actividades protegidas por la Primera Enmienda hasta el punto en que no estén ya permitidas por otra guía, sin perjuicio de ninguna guía, orden o directiva en contrario. Las reuniones se definen como situaciones sociales que juntan a personas de distintos grupos familiares al mismo tiempo en un único espacio o lugar. Cuando se mezclan las personas de distintos grupos familiares, esto incrementa el riesgo de transmisión de la COVID-19.

Contexto

La COVID-19 sigue planteando un riesgo grave para las comunidades y requiere que todas las personas en California sigan las precauciones necesarias y adapten la forma en la que viven y funcionan de acuerdo con este riesgo continuo. La forma más segura de reunirse es pasar tiempo con las personas en el mismo grupo familiar, reunirse de manera virtual o reunirse al aire libre.

Ahora, la temporada de clima frío ha llegado en muchas partes del estado, y la temporada de lluvias es inminente, lo que complica más las reuniones al aire libre. Debido a esto, muchas personas en California pueden sentir la necesidad de reunirse adentro. Las reuniones en interiores siguen siendo actividades de riesgo, y sería más seguro reunirse al aire libre o de manera virtual siempre que fuera posible. Pero esta guía explica algunos de los pasos importantes y necesarios para hacer que las reuniones en interiores sean menos riesgosas si ocurrieran.

En general, cuando una persona interactúe con más personas de distintos grupos familiares en una reunión, más cercana sea la interacción física y más tiempo dure la interacción, mayor será el riesgo de que una persona con infección por COVID-19, sintomática o asintomática, propague la enfermedad a otros. Los estudios de salud pública también muestran que el riesgo de transmisión aumenta en los espacios cubiertos, especialmente donde no hay una ventilación adecuada.[1] A diferencia de los espacios cubiertos, los espacios con aire y viento pueden ayudar a reducir la propagación del virus de una persona a otra.

Los escenarios de planificación publicados por los CDC estiman que, en promedio, una persona con COVID-19 infecta a entre 2 y 4 personas, con una mejor estimación de 2,5 cuando no se toman medidas preventivas.[2] Por ejemplo, si cada persona infectada propaga el virus a dos personas, que a su vez lo propagan a dos personas cada una, aquellas cuatro propagarán el virus a otras ocho, aquellas ocho propagarán el virus a 16, y así sucesivamente. En consecuencia, después de 10 ciclos de transmisión, una persona podría ser responsable de que otras 1024 personas contraigan el virus.[3] Además, existe un amplio consenso de que las personas que no experimentan síntomas igualmente pueden propagar la COVID-19[4]. El hecho de que la COVID-19 pueda ser propagada por personas que no tengan síntomas o que no estén mostrando síntomas es uno de los aspectos que hace que sea difícil de controlar.

Todas las reuniones plantean un riesgo mayor de transmisión y propagación de la COVID-19 cuando se mezclan personas de distintos grupos familiares y comunidades. La probabilidad de transmisión y propagación aumenta con la risa, el canto, el habla fuerte y la dificultad de mantener la distancia física. Limitar la asistencia en las reuniones es una forma de disminuir el riesgo de propagación y también reduce la cantidad de personas diferentes que interactúan. Además, al limitar la asistencia, es más fácil realizar un rastreo efectivo del contacto si se descubre un caso positivo, lo que podría ayudar a reducir la propagación de la COVID-19[5]. Las personas que decidan asistir a reuniones deben debatir y llegar a un acuerdo sobre las reglas específicas del grupo antes de juntarse.

Como con otros tipos de actividades, las actividades protegidas por la Primera Enmienda plantean riesgos de transmisión de la COVID-19. A las personas que deseen participar de formas de expresión políticas, artísticas o de otro tipo o en la expresión y práctica religiosa se les recomienda encarecidamente que encuentren medios de expresión que no involucren las reuniones en persona o que esperen para reunirse en persona hasta que aquellas actividades estén permitidas por el Plan para una economía más segura. No obstante, debido a que esta guía ofrece formas más seguras para operar en el clima más frío, con mayor probabilidad de lluvias, asociado con la época del año a la que estamos entrando ahora, las protecciones en esta guía se aplican también a las actividades protegidas por la Primera Enmienda y aquellas actividades no están prohibidas si se realizan de acuerdo con esta guía.

Recomendaciones y requisitos obligatorios para todas las reuniones

Todas las personas que planeen acoger una reunión privada o asistir a una, según se define anteriormente, deben cumplir con los requisitos identificados a continuación y se solicita encarecidamente que sigan las recomendaciones también. Las actividades protegidas por la Primera Enmienda pueden continuar según esta guía, sin perjuicio de ninguna guía, orden o directiva en contrario. Las jurisdicciones de salud locales pueden ser más restrictivas que esta guía. Consulte su guía local para averiguar qué está permitido en su área.

1. Asistencia

• Las reuniones que incluyan más de 3 grupos familiares están prohibidas. Esto incluye a todos los presentes, contando a los anfitriones y a los invitados. Recuerde, cuanto más bajo sea el número de personas, más seguro será.
• Mantenga los grupos familiares con los que interactúe estables a lo largo del tiempo. Al pasar tiempo con las mismas personas, se reduce el riesgo de transmisión. Se desaconseja rotundamente participar en reuniones múltiples con personas de distintas viviendas o grupos.
• El anfitrión puede tomar los nombres de todos los asistentes y su información de contacto en caso de que se necesite realizar un seguimiento posteriormente.

2. Ubicación: las reuniones deben ser al aire libre en los condados de nivel púrpura

• Las reuniones al aire libre son mucho más seguras que las reuniones en interiores. Todas las reuniones deben realizarse al aire libre en el nivel púrpura, y las reuniones en interiores se desaconsejan en gran medida en los niveles rojo, naranja y amarillo.
• Si las reuniones se realizan en interiores, se debe incrementar la circulación de aire fresco abriendo ventanas o puertas, lo máximo posible, especialmente en las salas en donde estén reunidas las personas.
• Se permite una reunión de no más de tres grupos familiares en un parque público o en otro espacio al aire libre, incluso si también están ocurriendo reuniones no relacionadas de otros grupos de tres grupos familiares en el mismo parque u otro espacio al aire libre. Si ocurren varias reuniones al mismo tiempo, no se permite que se mezclen las reuniones de grupos. Además, no se pueden organizar ni coordinar de manera conjunta varias reuniones de tres grupos familiares en el mismo parque público u otro espacio al aire libre al mismo tiempo; esto constituiría una reunión que excede los límites de grupos familiares permitidos.

3. No asista a las reuniones si está enfermo

• Cualquier persona con síntomas similares a los de la COVID-19 (fiebre, tos, dificultad para respirar, escalofríos, sudor nocturno, dolor de garganta, náuseas, vómitos, diarrea, cansancio, dolor muscular o corporal, cefaleas, confusión o pérdida del sentido del gusto/olfato) debe permanecer en su casa y no entrar en contacto con nadie fuera de su grupo familiar.
• Cualquiera que desarrolle COVID-19 dentro de 48 horas después de asistir a una reunión debe notificar al organizador de la reunión o a otros asistentes a la mayor brevedad posible respecto de la potencial exposición.

4. A las personas de grupos de alto riesgo se les desaconseja asistir a cualquier reunión

• A las personas en mayor riesgo de una enfermedad grave o de la muerte por la COVID-19 (como los adultos mayores y personas con afecciones médicas crónicas) se les desaconseja asistir a cualquier reunión, especialmente a reuniones en interiores.
• Si las personas con mayor riesgo asisten a las reuniones, deben hacer lo siguiente para reducir el riesgo de exposición:
• Pasar todo el tiempo que puedan al aire libre o cerca del flujo de aire exterior como ventanas o puertas abiertas.
• Usar una mascarilla o un barbijo quirúrgico en lugar de una mascarilla de tela, y minimizar el tiempo en el evento sin la máscara.
• Permanecer tanto como puedan al menos a seis pies, o idealmente a mayor distancia, de otros fuera de su grupo familiar, especialmente cuando las personas estén bebiendo o comiendo sin mascarillas.
• Pasar menos tiempo en la reunión que otros para reducir la exposición potencial.

5. Practique el distanciamiento físico y la higiene de manos en las reuniones

• Para cualquier reunión permitida por esta guía, el espacio debe ser lo suficientemente grande como para que todos en la reunión puedan mantener una distancia física de al menos 6 pies de los demás (sin contar los miembros de su grupo familiar) en todo momento.
• Los asientos deben estar ubicados al menos a 6 pies de distancia (en todas las direcciones, de frente a atrás y de lado a lado) entre los distintos grupos familiares.
• Todos en la reunión deben lavarse las manos con frecuencia con agua y jabón, o usar desinfectante de manos si no hubiera agua y jabón a disposición.
• Se debe mantener al mínimo el intercambio de elementos durante una reunión. Una persona que se lave o desinfecte las manos con frecuencia y que use una mascarilla debe servir las comidas y las bebidas. Se debe minimizar el uso de elementos de los que uno tenga que servirse de contenedores comunes.
• Recuerde a todas las personas que se desinfecten las manos antes de comer o beber y después de tocar elementos compartidos si fuera inevitable su uso.

6. Use una mascarilla para evitar la propagación de la COVID-19

• En una reunión, se deben usar mascarillas de acuerdo con la Guía para el uso de mascarillas del CDPH, a menos que se aplique una excepción.
• Se aconseja a las personas en reuniones que se saquen las mascarillas solo en los momentos en que estén activamente comiendo o bebiendo. Mientras las mascarillas se retiren con este propósito, las personas deben permanecer al menos a 6 pies de distancia de todos los que no sean de su grupo familiar, y ponerse nuevamente la mascarilla apenas hayan terminado con la actividad.
• Las mascarillas también se pueden quitar para satisfacer necesidades médicas urgentes (por ejemplo, usar un inhalador para el asma, tomar un medicamento o si uno se siente mareado).

7. Sea breve

• Las reuniones deben ser de dos horas o menos. Cuanto más duren, más se incrementará el riesgo de transmisión.

8. El canto, los cánticos, los gritos, los brindis y las actividades similares se desaconsejan rotundamente en las reuniones al aire libre y se prohíben en las reuniones en interiores

• El canto, los cánticos, los gritos, los brindis, el ejercicio físico y las actividades similares incrementan significativamente el riesgo de transmisión de la COVID-19, debido a que aumentan la liberación de gotas respiratorias y aerosoles finos al aire. Debido a esto, el canto, los cánticos, los gritos, los brindis y las actividades similares se desaconsejan rotundamente en las reuniones al aire libre, pero si ocurren, se aplican las siguientes reglas y recomendaciones:
• Todas las personas que canten, coreen, griten, brinden o participen de actividades similares deben usar una mascarilla en todo momento mientras participen de esas actividades, incluido cualquiera que lidere el canto, el coreo o el brindis. Debido a que estas actividades plantean un riesgo muy alto de transmisión de la COVID-19, las mascarillas son fundamentales para reducir la propagación de las gotas respiratorias y los aerosoles finos.
• A las personas que canten, griten, coreen, brinden o se ejerciten se les recomienda en gran medida mantener el distanciamiento físico de más de 6 pies para reducir aún más el riesgo.
• A las personas que canten o coreen se les recomienda firmemente hacerlo de manera suave (en un volumen similar o más bajo al de la voz normal al hablar).
• La música instrumental se permite al aire libre siempre que los músicos mantengan un distanciamiento de al menos 6 pies. Los músicos deben ser de uno de los tres grupos familiares. Se desaconseja en gran medida tocar instrumentos de viento (cualquier instrumento que se toque con la boca, como una trompeta o un clarinete) y, si se tocaran, se deben usar barreras de protección o de tela tejida apretada en los timbres del instrumento o en el extremo del instrumento para proteger la propagación de las gotas de condensación. Si se reproduce música, se recomienda que el volumen sea lo suficientemente bajo como para que los asistentes puedan hablar en un tono de voz normal sin gritar.
• Cantar, corear, gritar, brindar, tocar instrumentos de viento y actividades similares es algo que no está permitido en las reuniones en interiores.

[1] Véase, p. ej., Hiroshi Nishiura, et al., Closed environments facilitate secondary transmission of coronavirus disease 2019 (Los ambientes cerrados facilitan la transmisión secundaria de la enfermedad por coronavirus 2019) (COVID-19); Hu Qian, et al., "Indoor transmission of SARS-CoV-2" (Transmisión en interiores de SARS-CoV-2) [preimpreso] publicado en medRxiv el 4 de abril de 2020.

[2] Véase Planning Scenarios.

[3] Véase, p. ej., Report 3: Natsuko Imai et al, WHO Collaborating Centre for Infectious Disease Modelling, MRC Centre for Global Infectious Disease Analysis, J-IDEA, "Imperial College London, UK. Transmissibility of 2019 -n-CoV)" (Centro de colaboración de la OMS para el modelado de enfermedades infecciosas, Centro MRC para el análisis de enfermedades infecciosas globales, J-IDEA, "Imperial College London, Reino Unido. Transmisibilidad de 2019-n-CoV)". Véase también Inglesby T B JAMA Public Health Measures and the Reproduction Number of SARS-CoV-2. (Medidas de salud pública y número de reproducción del SARS-CoV-2). JAMA Network.2020.7878 (1 de mayo de 2020).

[4] Transmission of SARS-CoV-2: implications for infection prevention precautions (Transmisión del SARS-CoV-2: repercusiones de las precauciones de prevención de la infección).

[5] Véase Preventing the Spread of the Coronavirus