Skip Navigation LinksGuia-actualizada-sobre-pruebas-de-deteccion-de-COVID-19

State of Cal Logo
EDMUND G. BROWN JR.
Governor

State of California—Health and Human Services Agency
California Department of Public Health


AFL 17-_
July 14, 2020


TO:
Funcionarios de salud pública, proveedores de atención médica y laboratorios

SUBJECT:
Guía actualizada sobre pruebas de detección de COVID-19

El siguiente documento es una actualización a la guía provisional sobre pruebas de detección de COVID-19, dada a conocer por el Departamento de Salud Pública de California el 1º de mayo de 2020. Estas directivas actualizadas tienen como objetivo ayudar a los funcionarios de salud pública, proveedores de cuidados de salud y laboratorios, a determinar a quién debe hacerse pruebas dado el contexto actual de la pandemia de COVID-19 en California.

¿Qué hay de nuevo en versión actualizada en comparación con la guía del 1º de mayo de 2020?

La capacidad para llevar a cabo pruebas para la detección de COVID-19 en California ha crecido rápidamente durante los últimos tres meses y hemos aprendido mucho sobre COVID-19, incluyendo cuales son las poblaciones y comunidades que están siendo afectadas de manera desproporcionada.
 
Por consiguiente, CDPH recomienda dar prioridad a las personas hospitalizadas con signos o síntomas de infección por COVID-19, seguido por otras personas sintomáticas y personas asintomáticas en alto riesgo y después a  personas asintomáticas cuando existan ciertas condiciones. Esta directiva debe usarse para asignar prioridades a los diferentes grupos de pacientes, así como con el fin de dirigir a los laboratorios en la gestión del procesamiento de muestras.


Primer Nivel de Prioridad                                                                                      

  • Personas hospitalizadas con síntomas de COVID-19.

  •  Investigación y administración de brotes, bajo la dirección de los departamentos locales y estatales de salud pública (incluyendo el rastreo de contactos).

Segundo Nivel de Prioridad

  • Todas las demás personas con síntomas de COVID-19.

  •  Contactos cercanos de casos confirmados.

  •  Personas asintomáticas (sin síntomas de COVID-19) que caen en alguna de las siguientes categorías:

  1. Viven en centros de cuidados congregadas de alto riesgo, incluyendo instituciones de enfermería especializada, de cuidados residenciales para adultos mayores, instituciones correccionales o refugios para personas sin hogar.

  2. Trabajan en el sector salud y tienen interacciones frecuentes con el público o con personas que podrían tener o haber estado expuestas a COVID-19. El sector salud incluye: hospitales, instituciones de enfermería especializada, instituciones de cuidado a largo plazo, centros de cirugía ambulatoria, consultorios de proveedores de atención médica, clínicas de salud, farmacias, bancos de sangre, centros de diálisis, hospicios y proveedores de servicios de salud en el hogar.

  3. Trabajan en centros de cuidados congregados, incluyendo refugios para personas sin hogar e instituciones de cuidados residenciales para adultos mayores.

  4.  Ofrecen cuidados para adultos mayores o a personas con alguna discapacidad en el hogar, incluyendo una persona que brinda cuidados a través del Programa de Servicios de Apoyo en el Hogar de California (IHSS por sus siglas en inglés)

  5. Trabajan en el sector de servicios de emergencia y tienen interacciones frecuentes con el público o con personas que podrían tener o haber estado expuestas a COVID-19.  El sector de servicios de emergencia incluye los departamentos de policía y seguridad pública, departamentos de bomberos y operaciones de respuesta de servicios de emergencias.

  6.  Trabajan en una institución correccional.

  7.  Son pacientes que requieren evaluaciones preoperatorias o de pre-admisión al hospital.

  8.  Son pacientes dados de alta de hospitales

Tercer Nivel de Prioridad

  •  Personas asintomáticas (sin síntomas de COVID-19) que caen en alguna de las siguientes categorías:

  1. Personas que trabajan en los sectores comercial o de manufactura y tienen interacciones frecuentes con el público o que trabajan en un entorno donde no es práctico mantener de manera regular, por lo menos seis pies de espacio entre trabajadores.

  2. Personas que trabajan en el sector de servicios alimenticios que tienen interacciones frecuentes con el público. El sector de servicios alimenticios incluye tiendas de abarrotes y conveniencia, restaurantes y servicios de entrega de abarrotes o alimentos.

  3. Personas que trabajan en el sector agrícola o de preparación de alimentos que tienen interacciones frecuentes con el público o que trabajan en un entorno donde no es práctico mantener de manera regular, por lo menos seis pies de espacio entre trabajadores. El sector agrícola o de preparación de alimentos incluye instalaciones de producción y procesamiento de alimentos, rastros, sitios o instalaciones de cosecha y empacadoras de alimentos.

  4. Personas que trabajan en el sector de transporte público que tienen interacciones frecuentes con el público. El sector de transporte público incluye servicios de tránsito público, servicios ferroviarios de pasajeros, servicios de transporte marítimo de pasajeros, aeropuertos públicos y líneas aéreas comerciales.

  5. Personas que trabajan en el sector de educación que tienen interacciones frecuentes con estudiantes o el público. El sector de educación incluye establecimientos  públicos y privados de cuidado de niños, programas públicos y privados de pre-kínder, escuelas primarias y secundarias y universidades públicas y privadas. 

Nivel Cuatro de Prioridad

El nivel cuatro será implantado cuando el tiempo de respuesta de las pruebas, el cual es monitoreado por CDPH, sea inferior a 48 horas.

  • Otras personas no especificadas arriba, incluyendo personas asintomáticas que creen que tienen riesgo de estar infectados activamente, así como pruebas de rutina por parte de los empleadores.


Discriminación basada en pruebas y criterios inapropiados sobre pruebas en el los sitios de trabajo

A medida que se realizan modificaciones a las directivas de salud pública y sigan abriendo más sectores de la economía con adaptaciones, es importante que los empleadores no usen el resultado de las pruebas para discriminar de manera inadmisible a empleados que previamente haya tenido resultados positivos de COVID-19 (como evitar que vuelvan al trabajo después de que puedan hacerlo de manera coherente con la salud y seguridad públicas).  Esto no significa que un empleador deba permitir que un empleado que tenga actualmente COVID-19 vuelva al trabajo antes de que su infección sea resuelta. Además, como las pruebas de tipo RCP pueden seguir dando positivo mucho tiempo después que la persona ya no puede contagiar a los demás, no deberá exigirse un comprobante de prueba negativa antes de volver al sitio de trabajo después de una infección con COVID-19 documentada.  Más bien, deberán usarse criterios basados en los síntomas o protocolos para determinar cuándo es seguro que el empleado vuelva al sitio de trabajo.

Tipos de pruebas

Pruebas de diagnóstico

Las pruebas de diagnóstico evalúan la presencia del virus en un momento dado. Un resultado negativo solamente significa que la persona era negativa al momento de la prueba.

  • Pruebas de reacción en cadena de polimerasa (RCP) y de amplificación del ácido nucleico:  Detectan el material genético del ARN en el virus COVID-19 y, a menudo se obtienen a través de la faringe nasal, el cornete medio, con un hisopo  nasal, oral o de garganta o recolección de saliva.   

  • Pruebas de antígeno: No se utilizan ampliamente en la actualidad. Detectan la presencia de partículas de proteína específicas de COVID-19 y se obtienen a través de muestra respiratoria. 

Nota: Ninguna prueba es perfecta. Hay tasas de falsos negativos y falsos positivos que varían dependiendo de la prueba y la modalidad de recolección.


Pruebas no diagnósticas

  • Pruebas de serología (anticuerpos): Detectan anticuerpos en la sangre que indican la posibilidad de exposición anterior a la COVID-19 que podría desarrollarse de 6 a 14 días después de la infección. Por favor lea más información en la directiva de CDPH sobre pruebas de serología.

  • Nota: Las pruebas disponibles comercialmente tienen resultados variables. Consulte el sitio web de FDA: FDA EUA Authorized Serology Test Performance.


Recordatorio: Éstas son guías para todo el estado. Las jurisdicciones locales pueden modificar estas guías tomando en cuenta las condiciones locales o patrones de transmisión.


Page Last Updated :